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【转】浅谈灾害脆弱性分析(HVA)

来源:中国建筑加固改造与病害处理网 浏览:173次 发布日期: 2018-05-22 14:19

HVA的定义


灾害脆弱性分析(Hazard Vulnerability Analysis, HVA)是对易受危险侵袭的方面进行查找和确定,采取预防和应对措施,减少和降低损失的一种方法。


美国医疗机构评审国际联合委员会(Joint Commission International, JCI)对HVA的解释为:The identification of potential emergencies and the direct and indirect effectsthese emergencies may have on the health care organization’s operationsand the demand for its services.


评审要求


《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》在第一章第四节《应急管理》中指出,医院要“开展灾害脆弱性分析,明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略”,并列为核心条款(1.4.3.1)。


JCI在Quality Improvementand Patient Safety(QPS)章节中要求医院通过运用HVA工具“identify and reduce risks”(Standard QPS.11)。


HVA实施步骤

 

1.组建团队。

2.列举可能发生的危害/风险。

3.对危害/风险进行评价打分。

4.计算风险值。

5.按照风险值由高到低的顺序,确定优先改进的项目。

6.制定相应预案和措施。

7.形成分析报告,定期复评。


HVA常用方法&主要内容


最常用的HVA方法是风险评估矩阵,包括7个方面。


1.发生概率

可参考已知数据、专家评价、上级要求等。


2.人员伤害

可能造成的工作人员伤亡、病人及家属伤亡、病人预后以及情感心理影响等。


3.财产损失

设施更新费用、建立临时替代设施费用、维修费用、恢复正常所需时间等。


4.服务影响

正常工作中断、关键物资供应中断、外部服务中断、职员减员、病人到达受阻、不能履约情况、不能遵守规定情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象损失、财政负担增加等。


5.应急准备

要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行必要培训、应急物资情况、应急支援情况等。


6.内部反应

做出有效反应所需时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案要求等。


7.外部反应

国家和本地的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议情况、与其它同类医院协调情况、社区志愿者情况、与物资供应机构签订应急供应计划或合同情况等。


危害/风险分类

 

1.自然灾害类。

2.技术事故类。

3.人员伤害类。

4.危险品伤害类。


HVA评分标准


1.可能性

0-3级,3级最高。


2.严重性

(1)影响因素:包括人力影响、资产影响、运营影响,0-3级,3级最高。

(2)应急准备:包括准备工作、内部响应、外部响应,0-3级,3级最低。


3.相对风险值

相对风险值=可能性得分/3×∑严重性得分/18×100%


HVA样表举例


FYI

1.灾害脆弱性分析不能作为应急预案的替代品。

2.风险评估专家组成员不能仅限于医院内部。

3.若发生重要条件变动,灾害脆弱性分析应及时调整。


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